A trombose venosa profunda é a formação de um trombo (coágulo) dentro de uma veia profunda, geralmente nas pernas.

Durante longas viagens de avião, a permanência do indivíduo na mesma posição, sem espaço suficiente para manter as pernas confortáveis, faz com que o sangue dentro das veias tenha maior dificuldade em retornar ao coração, o que propicia o desenvolvimento desta doença. Esta condição foi popularmente chamada de “síndrome da classe econômica”.

A importância se dá pelo risco do coágulo se desprender, chegando às artérias do pulmão (embolia pulmonar), o que pode ocorrer durante o próprio vôo e ser fatal.

Um dos estudos realizados para se detectar trombose venosa durante vôos foi realizado pelo médico John Scurr em 2001 e constatou a presença desta condição em até 10% de todos os pacientes do sexo masculino, com mais de 50 anos de idade e que viajaram por um período maior que 8 horas. A grande maioria dos indivíduos não apresentava sintomas de trombose.

Outros trabalhos mostraram uma incidência significativamente menor, entre 1 a 2% dos viajantes. Além disso, sabe-se que, em média, a cada 2 horas a mais de viagem, aumenta-se o risco do desenvolvimento de trombose venosa profunda em 16%.

Mas afinal, o que eu posso fazer para diminuir a chance de ter trombose venosa profunda durante uma viagem?

Em viagens longas acima de 2 horas, em qualquer modalidade de transporte:

– Caminhe nos corredores (em aviões ou trens) ou faça paradas a cada uma hora (em carros ou ônibus) para movimentar as pernas;

– Use roupas confortáveis, que não apertem a cintura ou as pernas;

– Ingira líquidos abundantemente, pois o ar dentro do avião é extremamente seco, facilitando a desidratação;

– Evite bebidas alcóolicas e remédios que dêem sono, o que pode dificultar a movimentação das pernas e as caminhadas;

– Enquanto estiver sentado, faça movimentos com as pernas, mexendo os pés para cima e para baixo;

– Use meias elásticas de compressão, cujo benefício foi comprovado através de vários estudos em diferentes países;

– Uso de AAS (Aspirina®) ou anticoagulantes para pacientes de alto risco: é ainda controverso, porém é indicado por parte dos especialistas em casos selecionados.

Como eu consigo saber se eu tenho um risco elevado de ter trombose venosa profunda?

Em nosso serviço, temos um protocolo para pesquisa de trombose venosa profunda, assim como das doenças e condições que propiciam seu desenvolvimento.

Não é raro detectarmos doenças em pacientes assintomáticos que serão submetidos a algum procedimento cirúrgico.

Desta maneira, conseguimos nos antecipar à doença, prevenindo sua ocorrência e evitando fatalidades que poderiam ocorrer.

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Equipe Vida Vascular

Fontes:

1) Anticoagulation Europe (http://www.anticoagulationeurope.org/advice/travellers-thrombosis)

2) Frequency and prevention of symptomless deep-vein thrombosis in long-haul flights: a randomised trial

Scurr, John H et al.

The Lancet , Volume 357 , Issue 9267 , 1485 – 1489

3) The Absolute Risk of Venous Thrombosis after Air Travel: A Cohort Study of 8,755 Employees of International Organisations.

Kuipers S, Cannegieter SC, Middeldorp S, Robyn L, Büller HR, Rosendaal FR (2007).

PLoS Med 4(9): e290. doi:10.1371/journal.pmed.0040290

4) Risk Factors for Venous Thromboembolism

Frederick A. Anderson Jr., PhD; Frederick A. Spencer, MD

Circulation.2003; 107: I-9-I-16